郵便番号(必須・半角数字): |
-
|
都道府県(必須): |
|
住所(市郡~地名 必須・全角): |
|
(丁目・番地 必須・全角): |
(入力例 1-2-3)
|
(建物名・マンション名 全角): |
|
生徒氏名(必須・全角): |
姓
名
|
生徒氏名(カナ)(必須・全角): |
姓
名
|
保護者等氏名(必須・全角): |
姓
名
|
保護者等氏名(カナ)(必須・全角): |
姓
名
|
生徒が未成年の場合は、生徒の保護者の方、生徒が18歳、19歳の場合は、
生徒の保護者だった方と生徒本人の両者が契約者となります
(以下、保護者の方と保護者だった方をあわせて「保護者等」と言います)。
生徒が未成年または生徒が18歳、19歳の場合は、保護者等が同意の上お申し込みください。
|
学年(必須): |
※2025年4月時点の在学校名・学年を入力してください。
|
進学予定校・在学校(必須): |
※ |
「学校検索」ボタンをクリックして、一覧から選択してください。 一覧にない場合は入力してください。 未定の場合は「未定」と入力してください。 学年が「一般」、「高卒」の方は卒業高を選択してください。 |
|
電話番号(半角数字)(必須): |
-
-
※電話番号またはIP電話番号・携帯電話番号のいずれかを
|
IP電話番号・携帯電話番号(必須): |
-
-
入力してください。
|
メールアドレス(半角)(必須): |
@
|
メールアドレス再入力:
|
@
※確認のため、コピーせずに再度入力してください。
※登録確認メールを送らせていただきます。
|
会員番号(会員必須): |
-
-
(8桁・数字のみ) |
|
※10桁のZ会会員番号をお持ちの方は、下8桁を入力してください。 (例)2034567890 → 34-56789-0 |
MD番号(任意): |
-
-
(8桁・末尾のみ英字)
※DMの封筒宛名に記載
|
キャンペーンコード: |
(半角英数字)
※お持ちの方はご入力ください。
|
備考: |
|

・アンケートにご協力ください。
この講習を何でお知りになりましたか。(きっかけ)(必須)
|
ジャンル:
|
|
詳細:
|
|

|
Z会エデュースの「個人情報の取り扱いについて」に同意し、
保護者等の同意を得て申し込みます
(保護者等の同意は、生徒が20歳未満の場合に必要です)。:
(必須)
|